2026年全國衛(wèi)生健康工作會議剛落下帷幕，醫(yī)療圈就被六個字徹底刷屏——“強基、穩(wěn)二、控三”。 這不是曇花一現(xiàn)的政策口號，更不是無關痛癢的行業(yè)倡議，而是國家給三級醫(yī)療體系開出的“對癥藥方”，更是2026年乃至“十五五”期間，所有醫(yī)院必須緊跟的發(fā)展主線。 畢竟過去幾年，醫(yī)療體系的“結構性失衡”早已是行業(yè)痛點：三甲醫(yī)院忙著擴院區(qū)、加床位，床位利用率卻逐年下滑，還一個勁“虹吸”基層優(yōu)質患者和人才；二級醫(yī)院卡在中間進退兩難，技術拼不過三甲，便捷性不如社區(qū)，患者留不住、運營壓力拉滿；基層機構缺醫(yī)生、缺設備，老百姓有點頭疼腦熱也往大醫(yī)院跑，“健康守門人”的角色形同虛設。 而“強基、穩(wěn)二、控三”，核心就是要破解這種困局，重塑“基層守網(wǎng)底、二級做樞紐、三級攻難題”的新秩序。
無論你是社區(qū)醫(yī)院的管理者，是二級醫(yī)院的科室負責人，還是三甲醫(yī)院的核心骨干，這份接地氣、可落地的轉型指南，都值得你細細品讀、收藏備用。 2026年作為“十五五”開局之年，全國衛(wèi)生健康工作會議明確提出，要把醫(yī)療資源發(fā)展的重心，從“規(guī)模擴張”徹底拉回“質量效益”的正軌。這背后，是對全民健康需求的精準把握，更是對醫(yī)療體系沉疴的靶向治理。簡單來說，“強基、穩(wěn)二、控三”的邏輯很清晰： 不讓基層“空心化”，讓該在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)看的常見病、慢性病，真正留在基層，不用老百姓跑遠路；不讓二級醫(yī)院“邊緣化”，讓它接住基層轉上來、三甲轉下來的患者，做好中間銜接；不讓三甲醫(yī)院“同質化”，讓它跳出規(guī)模競爭的內耗，專心攻克疑難重癥、搞技術創(chuàng)新。 說到底，這不是“限制誰、扶持誰”，而是讓每個層級的醫(yī)院，都找到自己的精準定位，發(fā)揮最大價值——畢竟，讓老百姓看病更方便、更省錢、更放心，才是醫(yī)改的最終目的。 基層醫(yī)院：別再當“小診所”，筑牢健康“網(wǎng)底”才是核心 很多基層管理者覺得，“強基”就是給醫(yī)院添幾臺設備、招兩個醫(yī)生，其實不然。真正的“強基”，是讓基層醫(yī)院真正能“看好病、管健康”，讓老百姓愿意來、信得過。2026年，基層醫(yī)院重點抓這3件事，準沒錯。 1. 補短板：聚焦短缺服務，把“剛需”送到百姓家門口 政策已經(jīng)明確，2026年要重點提升基層的兒科、心理門診、慢性病管理能力，這也是基層最容易突破的方向。不用貪多求全，先把老百姓最需要的服務做扎實。 比如針對社區(qū)老年人多的特點，加開“慢病隨訪門診”，安排專人負責高血壓、糖尿病患者的用藥指導、定期復查，甚至可以借鑒浙大二院幫扶臺江的經(jīng)驗，給慢病患者配備血壓計，手把手教他們操作、記錄數(shù)據(jù)，筑牢慢病防控防線。 針對兒童就醫(yī)難的問題，社區(qū)醫(yī)院可以優(yōu)先開設“兒童常見病門診”，配備專職兒科醫(yī)生，解決感冒、發(fā)燒、腹瀉等常見問題，不用家長抱著孩子往三甲醫(yī)院擠。 更值得借鑒的是“固定+流動”的服務模式，就像黑龍江大慶推出的“烏蘭奧特奇”流動醫(yī)療車，把車載CT、心電儀等先進設備“打包”，定期駛往偏遠村屯，開展義診、檢查，檢查數(shù)據(jù)實時上傳至上級醫(yī)院遠程會診中心，實現(xiàn)“檢查在田間、診斷在云端、治療在基層”，這種模式2026年將在全國推廣。針對高齡老人、殘疾人等行動不便群體，還可以開展上門問診，把醫(yī)療服務送到床頭，打通“最后一公里”。 2. 破難題：人才留得住，基層醫(yī)療才有底氣 基層留不住醫(yī)生，一直是制約發(fā)展的“老大難”。好在2026年，政策給了明確的“硬支撐”，基層管理者要學會借政策東風，破解人才困境。 一方面，用好退休醫(yī)生資源——退休的中級以上醫(yī)生到基層服務，有專項補貼，這既能補充基層醫(yī)療力量，也能借助老醫(yī)生的經(jīng)驗，帶教年輕醫(yī)生。另一方面，緊跟“大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生計劃”，定向培養(yǎng)的醫(yī)學生，在醫(yī)共體內有明確的職業(yè)晉升路徑，不用再擔心“沒前途”。 更具突破性的是，部分地區(qū)已經(jīng)試點“村醫(yī)進兩委”，讓基層醫(yī)生有更多話語權，能更精準對接居民的健康需求，也能提升基層醫(yī)生的職業(yè)認同感。借鑒浙大二院“造血式”幫扶的思路，基層醫(yī)院還要做好本土人才培養(yǎng)，通過上級醫(yī)院帶教、集中培訓等方式，讓本地醫(yī)生快速成長，打造“帶不走的醫(yī)療隊”。 3. 借外力：數(shù)智化賦能，讓基層也能“借力登高” 基層設備不如大醫(yī)院，這是客觀現(xiàn)實，但不用因此妄自菲薄。2026年，數(shù)智化將成為基層醫(yī)院“彎道超車”的重要抓手——靠遠程協(xié)作、AI輔助，彌補設備和技術的短板。 比如社區(qū)醫(yī)院做的心電圖、血常規(guī)檢查，不用讓患者拿著報告跑三甲，通過遠程協(xié)作系統(tǒng)，就能實時傳到二級、三級醫(yī)院，讓上級專家遠程會診、出具報告，既省時間又提效率。 同時，AI輔助診斷系統(tǒng)將逐步在基層落地，幫基層醫(yī)生判斷常見病、多發(fā)病，減少誤診、漏診的概率，相當于給基層醫(yī)生配了一個“智能助手”。就像黑龍江的流動醫(yī)療車，借助遠程會診技術，讓偏遠鄉(xiāng)村的百姓也能享受到縣域優(yōu)質醫(yī)療資源，這就是數(shù)智化賦能基層的生動實踐。 二級醫(yī)院：別做“縮小版三甲”，做好“中間樞紐”才是王道 二級醫(yī)院是醫(yī)療體系的“中間層”，也是最容易陷入迷茫的群體——拼綜合實力，比不過三甲；拼便捷性，比不過基層。2026年，“穩(wěn)二”的核心，就是跳出“縮小版三甲”的誤區(qū)，找到自己“不可替代的價值”——做好三級醫(yī)院和基層醫(yī)院之間的“橋梁”。 1. 接得?。撼薪由舷罗D診，穩(wěn)住患者基本盤 2026年，分級診療將進一步推進，三甲醫(yī)院的術后康復患者、慢性病穩(wěn)定期患者，會逐步下轉到二級醫(yī)院，這對二級醫(yī)院來說，不是“負擔”，而是“機遇”。 二級醫(yī)院要重點打造康復醫(yī)學科、老年病科，比如開設“骨科術后康復病房”“腦卒中恢復期門診”，專門承接這類患者。既幫三甲醫(yī)院“減負”，緩解其床位緊張的壓力，也能讓自己擁有穩(wěn)定的患者來源，比盲目跟風開心內科、骨科，跟三甲搶患者更實際。 借鑒臺江分院的經(jīng)驗，二級醫(yī)院還可以完善雙向轉診機制，與基層醫(yī)院、三甲醫(yī)院建立緊密聯(lián)動，讓患者“上轉有通道、下轉有保障”，同時實現(xiàn)檢查檢驗結果互認，避免患者重復檢查，減輕就醫(yī)負擔。 二級醫(yī)院的技術實力，比基層強；地域優(yōu)勢，比三甲明顯，這決定了它天生就是基層醫(yī)院的“技術后盾”。2026年，幫扶基層的成效，將逐步納入二級醫(yī)院的考核，這也是二級醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的重要抓手。 具體來說，就是定期派專家到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院坐診、帶教，幫基層醫(yī)生提升診療水平；針對基層的薄弱環(huán)節(jié)，開展專項培訓，比如教社區(qū)醫(yī)生做慢病管理、兒童常見病診治；甚至可以幫基層醫(yī)院打造特色?？?，比如指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開“糖尿病護理門診”，形成“二級帶基層、基層促二級”的良性循環(huán)。 就像浙大二院幫扶臺江分院那樣，不是“曇花一現(xiàn)”的技術輸出，而是沉下心來幫基層建體系、育人才，這種“造血式”幫扶，既能提升基層醫(yī)療水平，也能讓二級醫(yī)院在區(qū)域內樹立口碑、站穩(wěn)腳跟。 三甲醫(yī)院：別陷“規(guī)模內耗”，聚焦“攻堅突破”才是核心 “控三”不是限制三甲醫(yī)院發(fā)展，而是引導其“瘦身提質、聚焦核心”，跳出“比規(guī)模、比床位、比營收”的同質化內耗，回歸“攻克疑難重癥、引領技術創(chuàng)新、培育骨干人才”的本職定位，成為醫(yī)療體系的“技術高地”和“人才搖籃”。2026年，三甲醫(yī)院重點推進3項轉型。 2026年，政策將嚴格控制三甲醫(yī)院床位規(guī)模擴張，嚴禁盲目新建院區(qū)、新增床位，重點清理冗余科室和低效床位，把資源集中投向疑難重癥診療、急危重癥救治等核心領域。比如逐步減少普通門診、常見病診療服務，將這類服務有序分流至二級醫(yī)院和基層機構，集中力量打造心血管、神經(jīng)、腫瘤、骨科等疑難重癥特色專科，提升核心診療能力。 同時，優(yōu)化床位資源配置，提高重癥監(jiān)護室、手術室等核心床位的利用率，減少術后康復、慢性病穩(wěn)定期患者的床位占用，推動這類患者規(guī)范下轉，實現(xiàn)“大病不出省、中病不出市、小病不出社區(qū)”的分級診療目標。 2. 攻難題：聚焦創(chuàng)新，突破技術瓶頸 三甲醫(yī)院的核心競爭力，在于技術創(chuàng)新和疑難重癥診治能力。2026年，政策將加大對三甲醫(yī)院科研創(chuàng)新的扶持力度，鼓勵其聚焦重大疾病、罕見病、疑難病癥，開展臨床研究和技術攻關，突破一批“卡脖子”醫(yī)療技術。 比如加強與高校、科研機構的合作，推動產學研深度融合，促進科研成果轉化落地，讓新技術、新療法快速應用于臨床；推廣精準醫(yī)療、微創(chuàng)治療等先進診療技術，提升疑難重癥診療效果，降低患者死亡率和致殘率；同時，牽頭組建區(qū)域醫(yī)療中心，帶動區(qū)域內醫(yī)療技術水平整體提升，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源共建共享。 三甲醫(yī)院作為人才培育的核心陣地，2026年要重點承擔起基層醫(yī)生、二級醫(yī)院骨干的培訓任務，完善人才培養(yǎng)體系，打造“傳幫帶”機制。比如開設專科培訓基地，接收基層和二級醫(yī)院醫(yī)生進修學習，通過專家?guī)Ы?、臨床實操、病例研討等方式，提升基層醫(yī)務人員診療水平；牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，選派骨干醫(yī)生到二級醫(yī)院、基層機構定期坐診、帶教，實現(xiàn)人才下沉、技術下沉。 同時，加強自身人才梯隊建設，引進和培育高層次醫(yī)學人才、學科帶頭人，完善職業(yè)晉升機制，鼓勵醫(yī)生深耕臨床、潛心科研，打造一支“技術精湛、醫(yī)德高尚”的骨干醫(yī)療隊伍，為整個醫(yī)療體系高質量發(fā)展提供人才支撐。 2026年醫(yī)改“強基、穩(wěn)二、控三”的定調，意味著醫(yī)療體系的轉型已經(jīng)進入“深水區(qū)”，不再是“表面功夫”，而是要真正打破原有格局，實現(xiàn)各級醫(yī)院的精準定位、協(xié)同發(fā)展。 對基層醫(yī)院而言，要摒棄“等靠要”思想，主動補短板、強能力；對二級醫(yī)院而言，要跳出迷茫，找準“樞紐”定位，彰顯自身價值；對三甲醫(yī)院而言，要放下“規(guī)模執(zhí)念”，聚焦核心、攻堅突破。 唯有各級醫(yī)院各司其職、各守其位、協(xié)同發(fā)力，才能破解醫(yī)療體系結構性失衡的痛點，讓醫(yī)療資源更合理、就醫(yī)更便捷、百姓更安心，這也是2026年醫(yī)改的最終初心，更是“十五五”期間醫(yī)療健康事業(yè)高質量發(fā)展的核心方向。
特別聲明：智慧醫(yī)療網(wǎng)轉載其他網(wǎng)站內容，出于傳遞更多信息而非盈利之目的，同時并不代表贊成其觀點或證實其描述，內容僅供參考。版權歸原作者所有，若有侵權，請聯(lián)系我們刪除。
凡來源注明智慧醫(yī)療網(wǎng)的內容為智慧醫(yī)療網(wǎng)原創(chuàng)，轉載需獲授權。
