數(shù)智醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力元年，全場景項(xiàng)目建設(shè)官方指引
2026年國家衛(wèi)健委「強(qiáng)基、穩(wěn)二、控三」 總基調(diào)定調(diào)，衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力成為核心戰(zhàn)略！醫(yī)療信息化告別「粗放建系統(tǒng)」，全面進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化、功能落地、數(shù)據(jù)賦能、安全合規(guī)的深水區(qū)。
本文緊扣衛(wèi)健委年度重點(diǎn)工作，全維度細(xì)化建設(shè)內(nèi)容、明確量化指標(biāo)、標(biāo)注強(qiáng)制要求，為醫(yī)院、衛(wèi)健局、信息化服務(wù)商提供最具落地性的建設(shè)指南。
一、核心底座：數(shù)智新質(zhì)生產(chǎn)力「三大基建」
【政策導(dǎo)向】
以AI、大數(shù)據(jù)、國產(chǎn)化構(gòu)建醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力核心引擎，推進(jìn)數(shù)據(jù)要素市場化試點(diǎn)
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 醫(yī)療AI規(guī)范化應(yīng)用工程
? ?？艫I模型庫建設(shè)：影像AI（CT/核磁/胸片）、病理AI、眼底AI、慢病篩查AI
? AI臨床嵌入：門急診輔助診斷、用藥禁忌預(yù)警、手術(shù)規(guī)劃輔助、病案首頁智能編碼
? AI監(jiān)管閉環(huán)：模型備案、臨床驗(yàn)證、效果評(píng)估、全流程留痕
2. 核心系統(tǒng)國產(chǎn)化替代
? 強(qiáng)制替換：HIS、電子病歷、LIS、PACS核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)
? 適配要求：國產(chǎn)芯片/操作系統(tǒng)/數(shù)據(jù)庫全棧適配，三級(jí)醫(yī)院2026年底完成80%替代
3. 健康數(shù)據(jù)要素可信平臺(tái)
? 數(shù)據(jù)確權(quán)：患者主索引、診療數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)確權(quán)編碼
? 隱私計(jì)算：聯(lián)邦學(xué)習(xí)、多方安全計(jì)算，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)「可用不可見」
? 流通試點(diǎn)：區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、科研數(shù)據(jù)授權(quán)使用流程搭建
【年度目標(biāo)】
AI臨床應(yīng)用覆蓋率≥60%，三級(jí)醫(yī)院核心系統(tǒng)國產(chǎn)化率≥80%
二、智慧醫(yī)院：5級(jí)電子病歷+全場景數(shù)智化
【政策導(dǎo)向】
三級(jí)醫(yī)院電子病歷≥5級(jí)、二級(jí)≥4級(jí)，打造「診-治-管-養(yǎng)」全流程智慧醫(yī)院
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 電子病歷評(píng)級(jí)升級(jí)
? 5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：全院數(shù)據(jù)互通、CDSS全自動(dòng)嵌入、醫(yī)療質(zhì)量智能管控、閉環(huán)管理全覆蓋
? 病歷質(zhì)控：事前預(yù)警、事中攔截、事后整改，病案編碼準(zhǔn)確率100%
2. 七大智慧服務(wù)場景
? 智慧門診：全流程自助、智能導(dǎo)診、分時(shí)精準(zhǔn)預(yù)約、診間結(jié)算
? 智慧住院：床旁結(jié)算、移動(dòng)護(hù)理、智能宣教、費(fèi)用一日清
? 智慧藥房：自動(dòng)發(fā)藥、處方前置審核、慢病長處方智能流轉(zhuǎn)
? 智慧護(hù)理：護(hù)理文書智能生成、輸液安全監(jiān)控、壓瘡/跌倒風(fēng)險(xiǎn)AI預(yù)警
? 智慧手術(shù)：手術(shù)室數(shù)字化、麻醉信息系統(tǒng)、手術(shù)路徑智能管理
? 智慧醫(yī)技：檢查預(yù)約智能排期、報(bào)告自動(dòng)推送、危急值秒級(jí)預(yù)警
? 智慧后勤：數(shù)字孿生醫(yī)院、能耗監(jiān)控、設(shè)備運(yùn)維智能預(yù)警
3. 臨床專項(xiàng)信息化
? CDSS臨床決策支持：合理用藥、診療指南匹配、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警
? 臨床營養(yǎng)診療：營養(yǎng)篩查、評(píng)估、方案、醫(yī)囑、隨訪全閉環(huán)
? 專科專病系統(tǒng)：腫瘤、心腦血管、糖尿病等專病數(shù)據(jù)平臺(tái)
【年度目標(biāo)】
三級(jí)醫(yī)院智慧服務(wù)評(píng)級(jí)≥3星，電子病歷5級(jí)占比≥70%
三、數(shù)據(jù)治理：全標(biāo)準(zhǔn)+全互通+全質(zhì)控
【政策導(dǎo)向】
統(tǒng)一醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，破除信息孤島，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)無縫流轉(zhuǎn)
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)
? 統(tǒng)一3000+核心數(shù)據(jù)元：患者信息、診療項(xiàng)目、藥品耗材、疾病編碼
? 患者主索引（EMPI）：全市一人一檔，唯一身份識(shí)別
2. FHIR互操作落地
? 院內(nèi)系統(tǒng)互通：HIS/EMR/LIS/PACS/體檢系統(tǒng)無縫對(duì)接
? 院際互通：上級(jí)醫(yī)院-基層-疾控-醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)調(diào)取
3. 數(shù)據(jù)質(zhì)量智能管控
? AI自動(dòng)校驗(yàn)：空值、邏輯錯(cuò)誤、格式錯(cuò)誤實(shí)時(shí)修正
? 月度質(zhì)控報(bào)告：數(shù)據(jù)完整率、準(zhǔn)確率、及時(shí)率量化考核
4. 數(shù)據(jù)安全防護(hù)
? 分級(jí)分類：核心隱私數(shù)據(jù)、普通診療數(shù)據(jù)分級(jí)管控
? 脫敏加密：姓名/身份證/手機(jī)號(hào)自動(dòng)脫敏，傳輸全程加密
【年度目標(biāo)】
區(qū)域數(shù)據(jù)互通率100%，數(shù)據(jù)質(zhì)量合格率≥95%
四、檢查檢驗(yàn)互認(rèn)：300+項(xiàng)「一單通」
【政策導(dǎo)向】
市域內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，杜絕重復(fù)檢查
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 互認(rèn)項(xiàng)目清單落地
? 檢驗(yàn)類：血常規(guī)、生化、免疫、微生物等200項(xiàng)
? 影像類：DR、CT、核磁、超聲等100項(xiàng)
? 特殊檢查：心電、病理、內(nèi)鏡等
2. 區(qū)域互認(rèn)平臺(tái)
? 結(jié)果一鍵調(diào)閱：醫(yī)生端直接查看外院檢查報(bào)告
? 互認(rèn)標(biāo)識(shí)：系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)注可互認(rèn)項(xiàng)目，禁止重復(fù)開單
3. 質(zhì)控保障體系
? 室間質(zhì)評(píng)：全市檢驗(yàn)結(jié)果一致性比對(duì)
? 設(shè)備校準(zhǔn)：智能監(jiān)控檢查設(shè)備精度，不合格自動(dòng)預(yù)警
【年度目標(biāo)】
市域互認(rèn)項(xiàng)目≥300項(xiàng)，互認(rèn)執(zhí)行率≥90%
五、公衛(wèi)信息化：平急結(jié)合智慧防控
【政策導(dǎo)向】
構(gòu)建「監(jiān)測-預(yù)警-應(yīng)急-處置」全鏈條智慧公衛(wèi)體系
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 多源融合監(jiān)測預(yù)警
? 數(shù)據(jù)接入：門急診、藥店購藥、學(xué)校晨檢、冷鏈物流、互聯(lián)網(wǎng)搜索
? AI預(yù)警：傳染病聚集性疫情、不明原因肺炎提前72小時(shí)預(yù)警
2. 疾控?cái)?shù)字化平臺(tái)
? 慢病管理：高血壓、糖尿病、慢阻肺全周期隨訪
? 精神衛(wèi)生、職業(yè)病、地方病專項(xiàng)數(shù)據(jù)平臺(tái)
3. 應(yīng)急指揮體系
? 資源調(diào)度：核酸檢測、疫苗、床位、醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)調(diào)度
? 視頻會(huì)商：市-縣-鄉(xiāng)三級(jí)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)
4. 疫苗全流程追溯
? 采購-入庫-接種-留觀-不良反應(yīng)全程數(shù)字化
? 接種提醒、冷鏈溫度智能監(jiān)控
六、基層醫(yī)療：強(qiáng)基工程數(shù)字底座
【政策導(dǎo)向】
夯實(shí)基層信息化，支撐緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)升級(jí)
? 電子健康檔案：動(dòng)態(tài)更新，家庭醫(yī)生簽約全流程
? 基本公衛(wèi)：12類公衛(wèi)服務(wù)數(shù)字化，自動(dòng)考核
2. 縣域醫(yī)共體平臺(tái)
? 雙向轉(zhuǎn)診：上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)一鍵申請(qǐng)，病歷同步
? 檢查共享：基層開單、上級(jí)檢查、結(jié)果回傳
3. 基層專科補(bǔ)短板
? 兒科信息化：生長發(fā)育、兒童保健、疫苗接種一體化
? 心理門診：縣級(jí)心理篩查、干預(yù)、隨訪系統(tǒng)
? 血液透析：縣域透析中心信息化管理
七、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療：規(guī)范+首診雙突破
【政策導(dǎo)向】
從嚴(yán)監(jiān)管+試點(diǎn)創(chuàng)新，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)首診落地
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 全程監(jiān)管平臺(tái)
? 人員資質(zhì)：醫(yī)生/護(hù)士/藥師資質(zhì)自動(dòng)核驗(yàn)
? 診療留痕：視頻、處方、病歷保存≥15年，禁止AI自動(dòng)開方
2. 互聯(lián)網(wǎng)首診試點(diǎn)
? 白名單病種：兒科生長發(fā)育、皮膚病、營養(yǎng)科、慢病初篩
? 首診流程：實(shí)名認(rèn)證-視頻問診-處方審核-藥品配送
3. 慢病全閉環(huán)
? 復(fù)診-處方-送藥-監(jiān)測-隨訪一體化
? 可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)接入：血壓、血糖實(shí)時(shí)上傳
八、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)+安全合規(guī)：底線強(qiáng)制項(xiàng)
【政策導(dǎo)向】
醫(yī)保協(xié)同+等保合規(guī)，筑牢數(shù)字化安全底線
【細(xì)化建設(shè)內(nèi)容】
1. 醫(yī)保數(shù)智協(xié)同
? DRG/DIP3.0接口改造：智能分組、費(fèi)用審核、結(jié)算一體化
? 醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)控：防騙保、違規(guī)用藥實(shí)時(shí)攔截
2. 網(wǎng)絡(luò)安全等保2.0
? 三級(jí)醫(yī)院：等保三級(jí)測評(píng)+復(fù)測
? 二級(jí)醫(yī)院/基層：等保二級(jí)全覆蓋
3. 數(shù)據(jù)合規(guī)
? 隱私協(xié)議：患者知情同意自動(dòng)化
? 審計(jì)追溯：數(shù)據(jù)訪問、修改、導(dǎo)出全程留痕
總結(jié)展望
2026年是醫(yī)療信息化政策落地攻堅(jiān)年、數(shù)智轉(zhuǎn)型關(guān)鍵年、合規(guī)建設(shè)強(qiáng)制年，全面緊扣國家衛(wèi)健委「強(qiáng)基、穩(wěn)二、控三」總基調(diào)與衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力核心戰(zhàn)略。從核心系統(tǒng)國產(chǎn)化、AI臨床深度賦能，到數(shù)據(jù)互通破局、檢查檢驗(yàn)便民惠民，再到基層公衛(wèi)筑牢底座、安全合規(guī)守住紅線，全賽道、全場景、全維度的信息化建設(shè)已成為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必答題。
所有建設(shè)項(xiàng)目既錨定政策合規(guī)硬指標(biāo)，也聚焦便民惠民軟服務(wù)，更瞄準(zhǔn)醫(yī)療提質(zhì)增效核心目標(biāo)。對(duì)于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)健主管部門及信息化服務(wù)商而言，唯有精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)細(xì)則、快速落地推進(jìn)、精細(xì)化打磨場景，才能搶抓數(shù)智醫(yī)療發(fā)展紅利，以數(shù)字化、智能化全面賦能健康中國建設(shè)，開啟我國醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的全新篇章！
特別聲明：智慧醫(yī)療網(wǎng)轉(zhuǎn)載其他網(wǎng)站內(nèi)容，出于傳遞更多信息而非盈利之目的，同時(shí)并不代表贊成其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述，內(nèi)容僅供參考。版權(quán)歸原作者所有，若有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們刪除。
凡來源注明智慧醫(yī)療網(wǎng)的內(nèi)容為智慧醫(yī)療網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載需獲授權(quán)。
Copyright ? 2022 上海科雷會(huì)展服務(wù)有限公司 旗下「智慧醫(yī)療網(wǎng)」版權(quán)所有 ICP備案號(hào)：滬ICP備17004559號(hào)-5
