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早上8點(diǎn)線上掛號(hào),9點(diǎn)到院直接簽到,醫(yī)生診室里能調(diào)出去年的檢查報(bào)告,檢查結(jié)果出來后手機(jī)秒推送,繳費(fèi)、取藥全程不用排隊(duì)……
這種“絲滑”的就醫(yī)體驗(yàn)背后,是6個(gè)核心醫(yī)院信息系統(tǒng)的協(xié)同作戰(zhàn)。今天我們就從患者「掛號(hào)-就診-檢查-取藥」的門診全流程切入,拆解這些系統(tǒng)到底在哪個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用,又如何讓就醫(yī)變得更高效。

曾經(jīng)天不亮就去醫(yī)院排隊(duì)搶專家號(hào),排到了可能號(hào)源已空;不知道醫(yī)生出診時(shí)間,白跑一趟更是常事?,F(xiàn)在的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng),徹底改變了這種局面。
作為門診流程的“第一入口”,它對(duì)接了醫(yī)院公眾號(hào)、小程序、電話等多個(gè)渠道,能實(shí)時(shí)展示醫(yī)生出診時(shí)間和剩余號(hào)源,患者按需選擇即可,完全不用到院排隊(duì)。
更貼心的是支持分時(shí)段預(yù)約,精準(zhǔn)到“上午9:00-9:30”,能大大減少在醫(yī)院的等待時(shí)間;預(yù)約成功后,系統(tǒng)還會(huì)自動(dòng)推送就診提醒,把就診時(shí)間、科室位置、需要攜帶的資料一一告知,避免遺漏。
值得一提的是,這些預(yù)約信息會(huì)同步到醫(yī)院的“中樞大腦”——HIS系統(tǒng)(醫(yī)院信息系統(tǒng)),提前為后續(xù)診療流程建檔,不用每個(gè)環(huán)節(jié)都反復(fù)說明個(gè)人信息。
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走進(jìn)診室,更省心的體驗(yàn)還在繼續(xù)。以前看一次病,要帶一堆病歷本、檢查報(bào)告;醫(yī)生問病史得翻半天,開檢查單還要手寫,既費(fèi)時(shí)間又容易出錯(cuò)?,F(xiàn)在有了HIS系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)(EMR)的協(xié)同,診室里的診療效率大幅提升。
在患者刷就診卡或身份證時(shí),HIS系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)調(diào)出預(yù)約信息、既往病史、過敏史,不用反復(fù)跟醫(yī)生說明;醫(yī)生直接在系統(tǒng)上開具電子醫(yī)囑、檢查單和處方,信息會(huì)實(shí)時(shí)傳輸?shù)綑z查科室和藥房,省去了人工傳遞的麻煩。
而電子病歷系統(tǒng)是HIS系統(tǒng)的“臨床數(shù)據(jù)核心”,醫(yī)生問診的內(nèi)容、體格檢查結(jié)果、診斷意見都會(huì)自動(dòng)錄入,形成結(jié)構(gòu)化電子病歷;患者過往的門診、住院記錄、所有檢查報(bào)告也會(huì)整合在這里,醫(yī)生一鍵就能調(diào)閱,既能避免重復(fù)檢查,也能更精準(zhǔn)地判斷病情。
從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度來說,結(jié)構(gòu)化電子病歷還能避免手寫病歷的歧義,系統(tǒng)所帶的過敏史、用藥史自動(dòng)預(yù)警功能,還能有效降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。
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不管是拍CT、X光這類影像檢查,還是抽血化驗(yàn)這類檢驗(yàn)項(xiàng)目,以前都要面臨“長時(shí)間等待+跑趟取報(bào)告”的麻煩。現(xiàn)在有了PACS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng)的雙重支撐,檢查流程變得格外順暢。
1 PACS系統(tǒng)
PACS系統(tǒng)(醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng))就像“影像數(shù)據(jù)的智能倉庫”。檢查科室拍完影像后,圖像會(huì)自動(dòng)上傳到系統(tǒng),不用打印厚重的膠片,實(shí)現(xiàn)“無紙化”管理;醫(yī)生在診室里就能直接調(diào)閱,還能放大、測(cè)量病灶細(xì)節(jié),比看實(shí)體膠片更清晰。
等影像報(bào)告審核完成后,會(huì)實(shí)時(shí)同步到電子病歷,手機(jī)也會(huì)收到提醒,點(diǎn)開就能查看電子版報(bào)告,不用再專門跑一趟。
2 LIS系統(tǒng)
LIS系統(tǒng)(實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))則專門對(duì)接檢驗(yàn)科,負(fù)責(zé)抽血、化驗(yàn)等樣本的全流程管理。
患者抽血后,樣本信息會(huì)直接錄入系統(tǒng),檢驗(yàn)人員完成檢測(cè)后,結(jié)果會(huì)自動(dòng)上傳并同步到電子病歷和手機(jī)端,不用再等1-2小時(shí)拿紙質(zhì)報(bào)告。而且系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)既往檢驗(yàn)數(shù)據(jù),醫(yī)生能直觀對(duì)比指標(biāo)變化,診斷更精準(zhǔn)。
PACS/LIS 系統(tǒng)還能接入AI輔助工具,讓AI做初步篩查,醫(yī)生做復(fù)核,大大提升出報(bào)告的效率。而且檢查結(jié)果還可以上傳到云端,不同地區(qū)、不同醫(yī)院一樣能看到以前的檢查結(jié)果。
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開完處方后去收費(fèi)處排隊(duì)繳費(fèi)、再去藥房排隊(duì)取藥?遇到人多的時(shí)候光排隊(duì)就要半小時(shí)?不用這么麻煩?。〒u手指)現(xiàn)在有了HIS系統(tǒng)和智慧藥房系統(tǒng)的聯(lián)動(dòng),這些過程變得格外順暢。
醫(yī)生開出處方后,HIS系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)計(jì)算費(fèi)用,患者在手機(jī)上就能直接繳費(fèi),不用再跑收費(fèi)窗口;繳費(fèi)信息會(huì)實(shí)時(shí)同步到藥房,直接觸發(fā)配藥流程。智慧藥房里的自動(dòng)發(fā)藥機(jī),會(huì)根據(jù)系統(tǒng)指令快速完成藥品調(diào)配,藥師只需核對(duì)藥品的數(shù)量和種類,大大縮短等待時(shí)間;窗口上方的屏幕還會(huì)滾動(dòng)顯示待取藥患者的姓名,找起來一目了然;部分醫(yī)院還支持中藥代煎、藥品配送上門服務(wù)。
更重要的是,智慧藥房系統(tǒng)會(huì)提前對(duì)處方進(jìn)行智能審核,比如判斷藥品劑量是否合理、是否存在藥物相互作用,進(jìn)一步保障用藥安全。
其實(shí)從掛號(hào)到取藥的絲滑就醫(yī)流程,從來不是某一個(gè)系統(tǒng)的“單打獨(dú)斗”,而是預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、智慧藥房系統(tǒng)的無縫銜接。這些系統(tǒng)相互聯(lián)動(dòng)、數(shù)據(jù)互通——預(yù)約數(shù)據(jù)流入HIS系統(tǒng),HIS系統(tǒng)再聯(lián)動(dòng)電子病歷和PACS/LIS系統(tǒng)完成診療,最后對(duì)接智慧藥房完成取藥。
它們的核心目標(biāo)只有一個(gè):用數(shù)字化手段打破信息壁壘,讓患者少跑腿、少等待,也讓醫(yī)生能更專注于診療本身。
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