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為了引導(dǎo)群眾就近就醫(yī)，“日常疾病在基層解決”，沈陽市全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓居民享受高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

一是打破機(jī)構(gòu)壁壘，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌協(xié)同。沈陽市沈北新區(qū)醫(yī)共體在建設(shè)初期面臨城區(qū)優(yōu)質(zhì)資源與基層設(shè)備老化形成反差、基層急危重癥救治能力薄弱、群眾對(duì)基層機(jī)構(gòu)認(rèn)可度不高的問題，通過成立醫(yī)療集團(tuán)，整合2家區(qū)屬醫(yī)院、10家衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、139個(gè)村衛(wèi)生室，構(gòu)建了覆蓋沈北新區(qū)全域的診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)以創(chuàng)傷中心建設(shè)為牽引，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)4個(gè)急救分站，織密“15分鐘急救圈”，帶動(dòng)卒中中心、胸痛中心提質(zhì)發(fā)展，構(gòu)建起全域覆蓋、高效聯(lián)動(dòng)的急危重癥救治體系。

二是創(chuàng)新管理機(jī)制，激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力。以沈北新區(qū)醫(yī)療集團(tuán)為代表，沈陽市在醫(yī)共體建設(shè)中打破編制、人事、財(cái)務(wù)壁壘，實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)共體理事長負(fù)責(zé)制，實(shí)現(xiàn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一家人、一本賬”。譬如，沈北新區(qū)實(shí)行“統(tǒng)一法人”機(jī)制，法庫縣構(gòu)建總院長統(tǒng)籌的管理體系。實(shí)行編制動(dòng)態(tài)優(yōu)化，將編外骨干納入編制管理，讓編制資源向臨床一線、重點(diǎn)學(xué)科傾斜。近3年來，沈北新區(qū)醫(yī)療集團(tuán)根據(jù)發(fā)展需求，外引高層次及緊缺人才24名。

三是推進(jìn)同質(zhì)化和智慧助力，提升服務(wù)效能。各醫(yī)共體牽頭醫(yī)院通過專家下沉、?？乒步ǖ却胧?，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療同質(zhì)化。依托縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)，整合臨床檢驗(yàn)、影像診斷等資源，實(shí)現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)。沈北新區(qū)醫(yī)共體推進(jìn)“智慧支撐一體化”，建設(shè)慢性病管理服務(wù)平臺(tái)；康平縣醫(yī)共體升級(jí)信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、雙向轉(zhuǎn)診等系統(tǒng)互聯(lián)互通，支撐遠(yuǎn)程會(huì)診、慢性病管理等服務(wù)。檢驗(yàn)科通過智能化流水線，實(shí)現(xiàn)樣本集中檢測(cè)，大幅提升檢驗(yàn)效率。

下一步，沈陽市將全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，進(jìn)一步鞏固管理體制運(yùn)行機(jī)制，提升縣（區(qū)）域防病治病和健康管理能力，加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)服務(wù)水平，提高醫(yī)?；鹂h域使用效能，增強(qiáng)群眾獲得感。

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