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國家醫(yī)保局:構建個人醫(yī)保云,匯聚個人醫(yī)保數(shù)據支撐發(fā)展新型醫(yī)療服務,打造一批AI應用場景

發(fā)布時間:2026-01-13 來源:國家醫(yī)保局 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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1月11日,國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關于開展個人醫(yī)保云建設試點申報工作的通知》。

提出以全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺為基礎,以數(shù)據要素為核心驅動,遵循“要素歸集、資源整合、智能應用、多方賦能”的建設路徑,構建省(市)域個人醫(yī)保云。通過匯聚、治理和應用多維度的個人醫(yī)保健康數(shù)據,精準繪制包含個人醫(yī)保健康檔案、財務檔案、信息檔案等的個人醫(yī)保畫像,并將其轉化為參保人可享、可感的智能化服務,為發(fā)展新型醫(yī)療服務、智慧養(yǎng)老、健康保險等產業(yè)提供支撐,為全國醫(yī)保數(shù)智化發(fā)展積累經驗。

目標是通過試點,形成一批架構科學、數(shù)據鮮活、應用實效顯著的個人醫(yī)保云建設與運營模式。穩(wěn)步拓展全時、全域、全維、全生命周期醫(yī)保健康數(shù)據覆蓋,打造一批示范性強的“人工智能+醫(yī)療保障”應用場景。

試點內容包括:夯實數(shù)據基礎,繪制個人醫(yī)保畫像;探索賦能場景,推動典型應用落地見效;筑牢安全防線,健全醫(yī)保協(xié)同治理體系。

要求各地1月31日前申報方案,國家醫(yī)保局評估試點方案后,確定試點名單,并于2026年2月-2026年12月試點實施。詳情如下:

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