按省級建制和標準打造的深圳市寶安區(qū)婦幼保健院，正在進階路上書寫勵志的改革發(fā)展故事。
朱元方
主任醫(yī)師、博士、博導(dǎo)，暨南大學(xué)附屬寶安婦幼保健院院長。國家自然基金評審專家，廣東省婦兒疾病精準診療醫(yī)學(xué)工程中心主任，深圳市地方級領(lǐng)軍人才，深圳市產(chǎn)科重點?？茙ь^人，深圳市產(chǎn)科質(zhì)控中心副主任。主持國家自然基金課題2項，以第一和通信作者發(fā)表SCI論文24篇。
學(xué)術(shù)任職：中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會青委會副主任委員、中國婦幼保健協(xié)會母胎醫(yī)學(xué)分會副主任委員、中國婦幼保健協(xié)會高危妊娠專委會副主任委員、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會婦兒分會常務(wù)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)分會委副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會母胎醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員、深圳市醫(yī)學(xué)會母胎醫(yī)學(xué)專委會主任委員，以及《妊娠期高血壓疾病診治指南（2020）》《妊娠合并胰腺炎診治指南（2021）》制定專家成員。
2020年度婦幼保健機構(gòu)績效考核位列全國第16名、全國第一家“智慧婦幼數(shù)字化醫(yī)院示范單位”、2019年獲得年度國家級和省級母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)通報表揚、2022年榮獲第二批全國嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)中心規(guī)范化建設(shè)單位、廣東省現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院、廣東省婦兒疾病精準診療醫(yī)學(xué)工程中心和暨南大學(xué)婦幼研究所掛靠單位……
這一系列成績和榮譽，并非來自某大型省級醫(yī)院，而是屬于一家區(qū)級婦幼保健機構(gòu)——深圳市寶安區(qū)婦幼保健院（以下簡稱“寶安婦幼”）。在中國婦幼醫(yī)療版圖體系中，寶安婦幼是一個引人矚目的品牌，近年來頻頻發(fā)力，在多個領(lǐng)域嶄露頭角，書寫了一段頗為勵志的改革發(fā)展故事。
01
保健 智慧 人文
成績的取得與寶安婦幼發(fā)展定位密切相關(guān)。雖然名義上是區(qū)級醫(yī)院，但寶安婦幼人從未把自己局限在一個有限的空間和區(qū)域內(nèi)。“我們是按省級婦幼保健院的建制和標準，推進醫(yī)院發(fā)展的。”寶安婦幼院長朱元方一句話道出了醫(yī)院的發(fā)展格局和高遠目標。
這樣的目標并非無本之木，而是有著深刻的區(qū)域和自身發(fā)展現(xiàn)實。寶安區(qū)是深圳市面積和人口第一大區(qū)，常住人口近550萬人，超過多數(shù)地級市人口，如此大的人口體量，在客觀上為醫(yī)院發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。自身發(fā)展層面，1000張規(guī)劃床位、三級甲等、分娩量和診療人次居深圳市第一層級等，也讓醫(yī)院具備了進一步騰飛的條件。
新時代，寶安婦幼的戰(zhàn)略目標和發(fā)展雄心都融進了“十四五”發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院結(jié)合第三方機構(gòu)對全院職工進行走訪、調(diào)研，公正、客觀地摸清醫(yī)院發(fā)展實際和員工訴求，隨后他參與起草，制定出60頁的發(fā)展規(guī)劃。
“十四五”規(guī)劃概括起來就是，打造保健、智慧、人文3個全國婦幼標桿和醫(yī)療技術(shù)全市婦幼系統(tǒng)的標桿。
大健康時代，寶安婦幼更加突出婦幼保健院的“保健”職能，通過臨床與保健結(jié)合特色，建立全生命周期的婦幼健康保障體系，為全區(qū)婦女兒童提供以健康為導(dǎo)向的醫(yī)療保健工作。該院從婦女和兒童全生命周期每一個階段的健康需求出發(fā)，解決每一節(jié)點的健康問題，打造三級預(yù)防服務(wù)體系。
醫(yī)院十分重視母嬰安全，疫情防控期間，醫(yī)院負責轄區(qū)隔離點的孕產(chǎn)婦、新生兒及兒童的醫(yī)療救治的指導(dǎo)和技術(shù)支持，負責協(xié)調(diào)組織集中或居家隔離的孕產(chǎn)婦、新生兒及兒童線上診療評估和心理咨詢工作。該院第一時間組建了孕產(chǎn)婦及兒童的專家會診團隊，24小時開展線上義診及隨訪服務(wù)，確保在接受隔離的特殊群體居家也能夠接受及時治療。
母嬰安全理念下，寶安婦幼連續(xù)12年孕產(chǎn)婦零死亡，轄區(qū)550萬人口中連續(xù)33個月孕產(chǎn)婦零死亡。
多年來，寶安婦幼一直重視通過信息化手段，促進就診流程更順暢、醫(yī)療服務(wù)效率更高。從優(yōu)化產(chǎn)科門診流程，到基于互聯(lián)網(wǎng)+的高危兒隨訪模式；從全自動流水線檢驗樣本運輸、檢驗，到物流機器人全流程閉環(huán)服務(wù)，寶安婦幼初步建立起涵蓋智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理的智慧醫(yī)院體系，打造出無掛號、無排隊、無紙化、無收費窗口、無門診輸液、無痛分娩的“六無醫(yī)院”。
2020年，寶安婦幼順利通過電子病歷四級和互聯(lián)互通標準化成熟度五乙評審。目前，醫(yī)院正積極探索5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，提升大數(shù)據(jù)和 5G 應(yīng)用水平，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。
“醫(yī)院把人文建設(shè)放在很重要的位置，無論是各項考核還是日常實踐，都強調(diào)了打造人文體系的重要意義?！敝煸秸f。
該院新院大樓采用庭院式的中庭設(shè)計，將更多的空間作為公共空間，還給患者及家屬，花園式醫(yī)院逐漸成為一道風景；率先打造“書香醫(yī)院”，在院內(nèi)建成了800平方米的“愛心書吧”，讓就診者及家屬在等候時擁有美好的學(xué)習(xí)和娛樂環(huán)境；設(shè)立家庭化獨立產(chǎn)房，從待產(chǎn)到分娩，全程都可以讓家人在身邊陪產(chǎn)；門診設(shè)置日間光療病房，同時開展包括產(chǎn)房、新生兒重癥監(jiān)護病房（NICU）在內(nèi)的全病區(qū)開放探視服務(wù)；開設(shè)深圳市第一家純公益“母乳庫”，實現(xiàn)母乳共享，截至目前，接受捐贈母乳超1000萬毫升，受益寶寶達2.5萬人；引進國內(nèi)外人才和護理服務(wù)理念，將“人文關(guān)懷和以人為本”的護理服務(wù)理念深入每一個角落。
不僅僅是對患者，醫(yī)院也常常在思考如何增強員工集體榮譽感，讓他們以在寶安婦幼工作為榮。醫(yī)院不僅著力為員工提供體面的薪酬，搭建廣闊的職業(yè)平臺，還在就餐環(huán)境、員工生日等生活細節(jié)方面，打造溫馨的家庭氛圍。
讓“以人為本”不僅僅是一個口號，寶安婦幼正努力打造一個理想的人文醫(yī)院模型和標桿。
02
打造深圳標桿
2021年3月成功晉級“三級甲等婦幼保健院”后，寶安婦幼站在了新的發(fā)展起點上，打造全市婦幼醫(yī)院技術(shù)標桿成為當下最為切實的目標，這意味著學(xué)科、人才等核心領(lǐng)域的全方位提檔升級。
寶安婦幼發(fā)展思路異常清晰，學(xué)科發(fā)展一定要基于區(qū)域疾病特點、醫(yī)院學(xué)科基礎(chǔ)和人才結(jié)構(gòu)展開，不能好高騖遠、不切實際。
為此，醫(yī)院把學(xué)科分為兩大類，進行有針對性的布局和發(fā)展。第一類是重點發(fā)展的優(yōu)勢學(xué)科。目前，醫(yī)院擁有省級工程技術(shù)研究中心1個、省級特色?？?個、市級重點學(xué)科 2 個、市級重點實驗室1個、區(qū)級重點?？?5 個。近年來著力打造新生兒科、兒科、兒內(nèi)科、兒外科等優(yōu)勢學(xué)科，使其進一步彰顯醫(yī)院特色和品牌。第二類是適宜技術(shù)?？?，如加強產(chǎn)后康復(fù)、口腔、皮膚美容等群眾需求量大的科室的發(fā)展力度，使其不斷滿足患者日益增長的需求。
除了目標，還要有實際行動，醫(yī)院強化了?？平ㄔO(shè)的考核、評價。兩大類學(xué)科考核的方向和重點并不一致，前者強調(diào)學(xué)科綜合能力，如學(xué)科名次、優(yōu)勢技術(shù)、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、臨床研究等；后者強調(diào)服務(wù)體量、覆蓋面、滿意度和患者評價。
對學(xué)科建設(shè)，朱元方保持著極大的耐心和戰(zhàn)略定力。他特別指出，為了社會效益，醫(yī)院允許優(yōu)勢學(xué)科出現(xiàn)戰(zhàn)略性虧損，強調(diào)其夯基礎(chǔ)、建團隊，把內(nèi)涵和能力提起來。
目前，寶安婦幼是深圳市成功開展兒童ECMO技術(shù)為數(shù)不多的單位之一。兒科PICU團隊曾在2017年7月成功開展深圳市第一例兒童ECMO技術(shù)，救治8月齡重癥腺病毒肺炎合并重度ARDS的患兒，并于2018年6月成功救治2月齡重癥百日咳患兒，是當時深圳市實施兒童ECMO年齡最小的案例。
學(xué)科和技術(shù)的精進筑牢了寶安婦幼在深圳婦幼領(lǐng)域第一梯隊的地位。饒是如此，寶安婦幼仍保持強烈的憂患意識。目前1700余萬人口的深圳有逾90家公立醫(yī)院，其中三甲醫(yī)院達到30家，對一家婦幼?？漆t(yī)院而言，競爭壓力可想而知。寶安作為深圳第一大區(qū)，僅僅助產(chǎn)機構(gòu)就有18家，不少綜合醫(yī)院更是紛紛在該區(qū)布局分院區(qū)。
“逆水行舟不進則退，慢進也是退。”朱元方表示，寶安婦幼不甘落后，早已行動起來。透過遠程視頻，他向記者展示了與寶安婦幼一墻之隔、正在建設(shè)中的“寶安區(qū)兒童醫(yī)院”的畫面。
兒童醫(yī)院總占地面積1.65萬平方米，總建筑面積10.54萬平方米，預(yù)計2025年6月投入使用，建成后病床數(shù)為500張，將成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健和康復(fù)為一體的兒童綜合性醫(yī)院。屆時，寶安婦幼將實現(xiàn)“一院兩區(qū)”發(fā)展，打造立足深圳西部面向世界的“國際婦女兒童醫(yī)療健康城”。
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