北京市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)局日前發(fā)布《北京市改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動實施方案（2023-2025年）》，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)利用信息化技術(shù)，支持患者使用虛擬就診卡完成院內(nèi)全流程就診；提供多種付費渠道，在確保資金安全的前提下，探索推行“先診療后付費”“一次就診一次付費”“移動線上付費”。
加強住院患者綜合服務(wù)
鼓勵開展網(wǎng)絡(luò)、病房等探視方式
醫(yī)療機構(gòu)要提升患者住院體驗：
三級醫(yī)院要建立日間手術(shù)管理制度，拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍，優(yōu)化日間手術(shù)服務(wù)，實現(xiàn)門診診間完成日間手術(shù)申請與預(yù)約，逐步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。三級醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開通日間手術(shù)綠色通道，打造手術(shù)患者分級診療新模式。 加強住院患者綜合服務(wù)： 二級及以上相關(guān)醫(yī)院要提供分娩鎮(zhèn)痛等疼痛管理服務(wù)。鼓勵二級及以上醫(yī)院為患者提供營養(yǎng)篩查、評估、診斷、宣教、治療等臨床營養(yǎng)服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量，提供臨床營養(yǎng)服務(wù)。鼓勵開展線上點餐，方便不同人群的就餐需求及個性化選擇。 提升醫(yī)務(wù)人員的患者心理評估意識和能力，積極開展住院患者心理評估，及時識別患者心理風(fēng)險，推廣分級分層的心理干預(yù)模式。鼓勵三級醫(yī)院積極探索建立覆蓋門急診和住院全流程服務(wù)的疼痛管理新模式。各醫(yī)療機構(gòu)要及時按照院感防控的要求，調(diào)整醫(yī)院的陪同、陪護、探視管理制度，鼓勵開展網(wǎng)絡(luò)、病房等探視方式，滿足患者家屬探視需求。 鼓勵大醫(yī)院將一定比例 預(yù)約檢查權(quán)限下放家醫(yī) 各醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)優(yōu)化在線預(yù)約服務(wù)，提供多種途徑在線預(yù)約掛號服務(wù)，不同途徑號源與院內(nèi)號池實時共享，結(jié)合專業(yè)特點合理安排號源量，為醫(yī)患溝通預(yù)留充足時間。支持患者在線完成實名認(rèn)證。推廣診間、跨科、復(fù)診、診療團隊內(nèi)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)等多種預(yù)約模式，醫(yī)聯(lián)體二三級醫(yī)院與基層預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺對接并投放號源，全力保障家庭醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診號源需求，提升服務(wù)連續(xù)性。 推廣應(yīng)用人工智能分診系統(tǒng)，并與門診電子病歷系統(tǒng)對接，形成智能問診—分診—預(yù)約—病史采集流程。在發(fā)生醫(yī)師停診、檢查設(shè)備故障等影響患者按時就診情況時，醫(yī)院要及時通知患者，并提供改約服務(wù)。 優(yōu)化預(yù)約診療平臺，推行實名制預(yù)約，加強退號、失約管理，嚴(yán)厲打擊“號販子”。 對于診斷明確且因相同疾病就診的復(fù)診患者，可通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預(yù)約診療平臺，預(yù)約復(fù)診所需的檢查檢驗，并根據(jù)檢查檢驗出結(jié)果時間匹配復(fù)診號源。推廣檢查診間預(yù)約服務(wù)、自助機預(yù)約服務(wù)、線上自助預(yù)約服務(wù)。根據(jù)患者病情建立分級預(yù)約制度，保障急危重癥患者得到及時檢查。 鼓勵三級醫(yī)院將一定比例的預(yù)約檢查權(quán)限下放給家庭醫(yī)生，發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約檢查方面的作用，方便患者預(yù)約檢查。 探索“先診療后付費” 北京鼓勵醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新模式，提升門診就醫(yī)體驗。 再造門診流程： 利用信息化技術(shù)，支持患者使用虛擬就診卡完成院內(nèi)全流程就診。壓縮門診取號、繳費、取藥、打印報告等環(huán)節(jié)，縮短患者在門診的等候時間。加強引導(dǎo)，明確當(dāng)日檢查檢驗結(jié)果回報患者的接診流程，為患者提供移動端實時查詢相關(guān)診療科室位置及患者排隊診療情況服務(wù)，簡化需要多次門診診療、護理的流程，減少無序流動。提供多種付費渠道，在確保資金安全的前提下，探索推行“先診療后付費”“一次就診一次付費”“移動線上付費”。 創(chuàng)新服務(wù)模式： 建立健全門診“一站式”服務(wù)中心，為患者提供導(dǎo)診、咨詢、檢查檢驗預(yù)約、投訴建議受理、便民設(shè)備租借等服務(wù)，幫助患者熟悉就醫(yī)流程。完善多學(xué)科診療（MDT）制度，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)擴展多學(xué)科診療覆蓋的?？坪筒》N，提供“患者不動醫(yī)師動”的MDT服務(wù)。 鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)麻醉、疼痛、健康管理、護理門診、外科換藥門診等方便群眾就醫(yī)需求的服務(wù)。推廣門診中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，開展中西醫(yī)聯(lián)合診療。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要總結(jié)推廣中醫(yī)綜合治療以及集預(yù)防、治療、康復(fù)于一體的全鏈條服務(wù)模式。鼓勵家庭醫(yī)生為符合條件的簽約人群提供適宜的服務(wù)。 優(yōu)化就診環(huán)境： 優(yōu)化門診全流程布局，就診區(qū)域設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，標(biāo)識清晰易懂，鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)為患者提供與個人診療活動相關(guān)的院內(nèi)定位與導(dǎo)航服務(wù)。 加強衛(wèi)生間管理、候診區(qū)等重點區(qū)域的衛(wèi)生管理。針對老年人、兒童、殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊群體，做好就診環(huán)境的適老化、無障礙等改造，鼓勵配備輪椅、平車、母嬰室等必要的便民設(shè)備設(shè)施。樹立老年友善服務(wù)理念，解決影響老年患者就診的“數(shù)字鴻溝”等問題。
“移動線上付費”
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