重磅！到2025年，超六成二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科！國務院發(fā)文，這類公立醫(yī)療機構(gòu)要轉(zhuǎn)型！
發(fā)布時間：2022-03-03
來源：縣域衛(wèi)生
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到2025年，設立老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院占比達到60%以上，養(yǎng)老服務床位總量要達到900萬張以上，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到55%，新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施達標率達到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心建有率達到60%……《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》提出多項指標。
2月21日，國務院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）的通知。《規(guī)劃》圍繞推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、推動養(yǎng)老服務體系高質(zhì)量發(fā)展，明確了“十四五”時期的總體要求、主要目標和工作任務。《規(guī)劃》部署了9方面具體工作任務，包括織牢社會保障和兜底性養(yǎng)老服務網(wǎng)，擴大普惠型養(yǎng)老服務覆蓋面，強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力，完善老年健康支撐體系，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，踐行積極老齡觀，營造老年友好型社會環(huán)境，增強發(fā)展要素支撐體系，維護老年人合法權(quán)益。同時，《規(guī)劃》設置了公辦養(yǎng)老機構(gòu)提升行動、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升專項行動、智慧助老行動、人才隊伍建設行動等專欄，推動重大戰(zhàn)略部署落實落地落細。《規(guī)劃》提出多項主要指標，到2025年，設立老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院占比達到60%以上，養(yǎng)老服務床位總量要達到900萬張以上，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到55%，新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施達標率達到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心建有率達到60%等。《規(guī)劃》強調(diào)，要增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老服務能力，加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設。支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院、康復醫(yī)院。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年綜合征管理，促進老年醫(yī)療服務從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。加快建設老年友善醫(yī)療機構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。同時，《規(guī)劃》提出，要推動醫(yī)療服務向居家社區(qū)延伸。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務。公立醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療服務，采取“醫(yī)療服務價格+上門服務費”方式收費。提供的醫(yī)療服務、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策，上門服務費可由公立醫(yī)療機構(gòu)自主確定。鼓勵社會力量開辦社區(qū)護理站。積極開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務。《規(guī)劃》還要求，要開展安寧療護服務。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務。穩(wěn)步擴大安寧療護試點，推動安寧療護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設。支持社區(qū)和居家安寧療護服務發(fā)展，建立機構(gòu)、社區(qū)和居家相銜接的安寧療護服務機制。加強對社會公眾的生命教育。此外，在老年健康服務體系工程建設上，《規(guī)劃》提出，要構(gòu)建綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系。加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科以及老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院（中心、站）、安寧療護機構(gòu)建設。在國家安寧療護試點市（區(qū)），每個縣（市、區(qū)、旗）至少設立1個安寧療護病區(qū)，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立安寧療護病床。將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)《規(guī)劃》指出，增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。積極開展基本公共衛(wèi)生服務老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目。支持優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院轉(zhuǎn)型，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院毗鄰建設，采取多種有效方式實現(xiàn)資源整合、服務銜接。在提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量上，《規(guī)劃》要求，健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標準規(guī)范體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)共享，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息管理系統(tǒng)。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”“互聯(lián)網(wǎng)+康復服務”，發(fā)展面向居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。同時，《規(guī)劃》要求，要豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。鼓勵大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理，根據(jù)服務老年人的特點，合理核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保限額。推動養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作，做實合作機制和內(nèi)容。到2025年，養(yǎng)老機構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力（能夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務或與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作）。在老年醫(yī)學人才隊伍培養(yǎng)上，《規(guī)劃》提出，對全國二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的1萬名骨干醫(yī)護人員、國家安寧療護試點市（區(qū)）從事安寧療護工作的5000名骨干醫(yī)護人員，開展診療知識和技能培訓。加強臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位老年醫(yī)學領(lǐng)域研究生臨床能力培養(yǎng)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘、使用和培養(yǎng)等方面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)傾斜，鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)為有關(guān)院校提供學生實習崗位。將老年醫(yī)學、護理、康復等醫(yī)學人才納入衛(wèi)生健康緊缺人才培養(yǎng)。開展相關(guān)人才培訓，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力，依托現(xiàn)有資源設立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地。
