
2026年,國家醫(yī)保局將發(fā)布按病種付費(fèi)3.0版分組方案,對(duì)疾病分組進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,優(yōu)化醫(yī)保付費(fèi)技術(shù)
帶來的影響:
1.分組更加精細(xì)化
按照疾病類型,根據(jù)嚴(yán)重程度以及治療的方式,醫(yī)保給每個(gè)組定固定的支付標(biāo)準(zhǔn)。治療同一類的疾病,不管用多少藥做多少檢查,醫(yī)保都按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來給錢。

2.比如說這類疾病,它的嚴(yán)重程度不同,治療方式不同,價(jià)格也不一同。就按照它的疾病的種類,治療的方式和它的嚴(yán)重程度分組。
3.明確了每兩年進(jìn)行一次更新的固定的調(diào)整周期,避免一刀切,讓醫(yī)療技術(shù)的價(jià)值得到精準(zhǔn)的體現(xiàn)。

目的,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鸶咝褂?,醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展與患者獲得感提升的多重目標(biāo)。
醫(yī)療改革大背景下,醫(yī)保局政策還指出:
提高基層醫(yī)院的服務(wù)能力,引導(dǎo)小病在社區(qū),大病去醫(yī)院的分流的方式,同時(shí)跨省就醫(yī)的患者報(bào)銷,進(jìn)一步的規(guī)范醫(yī)院的收費(fèi)行為,讓老百姓醫(yī)療體驗(yàn)更便捷,更省錢!
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