2025年,各省市三級醫(yī)院評審要求以國家《三級醫(yī)院評審標準(2025年版)》為核心框架,結合地方實際細化落實,整體呈現(xiàn)“控規(guī)模、強內(nèi)涵、重數(shù)據(jù)、嚴監(jiān)管”的共同趨勢。部分省市(如廣東、山東、浙江)已出臺具體實施細則,其余省份(如四川)仍沿用2023年版標準,但均需符合國家標準的最新要求。
一、國家層面:《三級醫(yī)院評審標準(2025年版)》核心要求
國家衛(wèi)健委2025年6月發(fā)布的《三級醫(yī)院評審標準(2025年版)》,是各省市評審的重要依據(jù),核心要求包括: 舉辦職責:三級公立醫(yī)院原則上由省、市級政府舉辦;少數(shù)經(jīng)濟發(fā)達、人口多的縣可由縣級或地市級共同舉辦。 規(guī)??刂疲涸O定總床位數(shù)、單體院區(qū)床位數(shù)、分院區(qū)數(shù)量等指標,引導醫(yī)院聚焦急危重癥診療,避免規(guī)模擴張。 學科建設:三級綜合醫(yī)院需規(guī)范設置兒科、感染性疾病科、病理科、老年醫(yī)學科及公共衛(wèi)生科;三級甲等醫(yī)院需設置全科醫(yī)學科。 醫(yī)療質(zhì)量:增加腫瘤、感染性疾病、放射影像等專業(yè)的質(zhì)量控制指標,強化“廉潔從業(yè)九項準則”執(zhí)行。 評審方式:注重線上評審與日常數(shù)據(jù)監(jiān)測,減少現(xiàn)場檢查,禁用“千分制”。
二、部分省市2025年具體要求
(一)廣東?。骸度夅t(yī)院評審標準實施指南(2025年版)》 廣東省衛(wèi)健委2025年12月發(fā)布,核心是“數(shù)據(jù)驅動、內(nèi)涵提升”,具體要求: 功能定位:明確“十大功能定位”(如區(qū)域危重癥轉診中心、突發(fā)事件救援中心、基層幫扶中心等),要求醫(yī)院落實“大病不出省”目標。 評審流程:申請前需開展6個月自評,提交材料包括評審申請書、自評報告、整改情況等;省衛(wèi)健委通過“六不準”承諾書(如不得贈送禮品、安排宴請)規(guī)范評審紀律。 數(shù)據(jù)管理:依托省衛(wèi)生健康統(tǒng)計信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)、省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)等采集數(shù)據(jù),要求數(shù)據(jù)真實準確(誤差超過10%視為錯誤)。 (二)山東?。骸度夅t(yī)院評審標準(2025年版)山東省實施細則》 山東省衛(wèi)健委2025年12月發(fā)布,核心是“智慧醫(yī)院、數(shù)據(jù)評審”,具體要求: 智慧醫(yī)院:將智慧醫(yī)院建設從“加分項”變?yōu)椤氨剡x項”,要求2025年二級以上公立醫(yī)院電子病歷應用水平達到四級以上,三級公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度達到四級。 數(shù)據(jù)評審:建立“數(shù)據(jù)評審”模式,依托省級評審管理平臺采集醫(yī)療服務能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù),減少現(xiàn)場檢查。 專業(yè)質(zhì)控:細化27個重點專業(yè)(如臨床檢驗、護理、藥事、院感等)的質(zhì)量控制指標,要求醫(yī)院納入日常監(jiān)測。 (三)浙江?。簢揽匾?guī)模與多院區(qū)運營 浙江省衛(wèi)健委2025年12月通過巡視整改,明確“控規(guī)模、調(diào)結構、促均衡”的要求: 規(guī)??刂疲簢揽厥〖夅t(yī)院新建分院與單體規(guī)模,禁止先建后批;推動省級醫(yī)院分院區(qū)與當?shù)蒯t(yī)院錯位發(fā)展,避免“虹吸式”引才。 多院區(qū)管理:要求公立醫(yī)院分院區(qū)數(shù)量控制在3個以內(nèi),新建醫(yī)院單體床位規(guī)模嚴控在1500張以內(nèi)。 公益性導向:將控費納入年度重點工作,深化薪酬制度改革(醫(yī)務人員薪酬不與業(yè)務收入掛鉤),協(xié)同推進醫(yī)保支付方式改革。 (四)四川?。貉赜?023年版標準,強化內(nèi)涵建設 四川省2025年仍沿用《四川省三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2023年版)》,但需符合國家標準的最新要求,核心內(nèi)容: 前置要求:縣醫(yī)院需達到“推薦標準以上”(非民族自治地區(qū)申請三甲需達到“良好以上”);公立醫(yī)院績效考核需達到B級以上(民族自治地區(qū)C++級以上)。 數(shù)據(jù)監(jiān)測:依托“四川省醫(yī)院等級評審數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)”采集數(shù)據(jù),定量評價醫(yī)療服務能力與質(zhì)量安全(總分600分)。 現(xiàn)場檢查:新增檢查檢驗結果互認、醫(yī)院安全秩序管理、方便老年人就醫(yī)等條款,細化醫(yī)院管理與公共衛(wèi)生評審要點。
三、共性趨勢與注意事項
控規(guī)模:各省市均嚴格控制三級醫(yī)院總床位數(shù)、單體院區(qū)規(guī)模及分院區(qū)數(shù)量,避免粗放擴張。 強內(nèi)涵:強調(diào)學科建設(如兒科、全科醫(yī)學科)、醫(yī)療質(zhì)量(如腫瘤、感染性疾病質(zhì)控)及公益性(如基層幫扶、控費)。 重數(shù)據(jù):依托信息化平臺采集日常數(shù)據(jù),減少現(xiàn)場檢查,評審結果更注重數(shù)據(jù)真實性與日常監(jiān)測。 嚴監(jiān)管:通過“六不準”承諾書、數(shù)據(jù)誤差管控、巡視整改等方式,強化評審紀律與監(jiān)管。 2025年各省市三級醫(yī)院評審要求以國家《三級醫(yī)院評審標準(2025年版)》為核心,結合地方實際細化落實,重點聚焦控規(guī)模、強內(nèi)涵、重數(shù)據(jù)、嚴監(jiān)管,推動醫(yī)院從“規(guī)模擴張”向“內(nèi)涵提升”轉型。
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