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打造“數(shù)據(jù)評審”新模式!《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2025年版)山東省實施細(xì)則》發(fā)布(附下載)

發(fā)布時間:2026-01-23 來源:醫(yī)信醫(yī)管智研院、醫(yī)管通等 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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近日,山東省衛(wèi)生健康委員會正式印發(fā)《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2025年版)山東省實施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》),即日起施行。新版《細(xì)則》立足國家最新要求,結(jié)合山東實際,旨在進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動全省三級醫(yī)院實現(xiàn)從“規(guī)模擴(kuò)張”到“內(nèi)涵提升”的高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型。

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核心亮點:

  • 突出數(shù)據(jù)驅(qū)動:建立“數(shù)據(jù)評審”新模式,推動評審重心由現(xiàn)場檢查向日常監(jiān)測轉(zhuǎn)變。

  • 體系全面覆蓋:包含前置要求、醫(yī)院管理與高質(zhì)量發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測三大部分,涵蓋制度建設(shè)、資源配置、質(zhì)控指標(biāo)、單病種管理等核心維度。

  • 強(qiáng)化專業(yè)質(zhì)控:細(xì)化至27個重點專業(yè),包括臨床檢驗、護(hù)理、藥事、院感、腫瘤、重癥醫(yī)學(xué)等最新質(zhì)控指標(biāo)。

  • 引導(dǎo)功能落實:明確醫(yī)院十大功能定位,助力分級診療、急危重癥救治、基層幫扶等任務(wù)落地。

新版《細(xì)則》明確數(shù)據(jù)來源、加強(qiáng)日常監(jiān)測、突出數(shù)據(jù)評價,推動醫(yī)院等級評審由“注重現(xiàn)場檢查”向“強(qiáng)化日常監(jiān)管”轉(zhuǎn)變,打造“數(shù)據(jù)評審”新模式,并在醫(yī)院信息化評價指標(biāo)導(dǎo)向方面提出了明確的要求。

  • 電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價等級

指標(biāo)說明中要求:到2025年,二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平均達(dá)到四級(含)以上

  • 醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估等級

指標(biāo)意義中提出,各級衛(wèi)生健康行政部門和二級以上醫(yī)院要將智慧服務(wù)作為提升患者就醫(yī)體驗的重要抓手,充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程和服務(wù)模式,為患者提供覆蓋診前、診中、診后的全流程、個性化、智能化服務(wù)。

  • 國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評

指標(biāo)說明中要求:到2025年,100%三級公立醫(yī)院、符合條件的二級以上公立醫(yī)院達(dá)到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評4級水平。

  • 智慧健康核心數(shù)據(jù)集采集工作情況

指標(biāo)說明中要求:確保省全民健康信息平臺采集的醫(yī)療機(jī)構(gòu)個案數(shù)據(jù)量與醫(yī)療機(jī)構(gòu)年報、醫(yī)療服務(wù)月報中同機(jī)構(gòu)同期總診療人次、出院人次數(shù)的一致性不低于95%。

  • 醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟件正版化與信息技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新(信創(chuàng))工作落實率

指標(biāo)說明中指出,新采購軟硬件應(yīng)優(yōu)先選用通過國家認(rèn)證的正版產(chǎn)品,并納入信息化項目驗收必要條件。

  • 醫(yī)院等級評審指標(biāo)信息化提取比例

計算方法規(guī)定:醫(yī)院等級評審指標(biāo)信息化提取比例=信息化提取的醫(yī)院等級評審指標(biāo)數(shù)量/醫(yī)院等級評審指標(biāo)總數(shù)量×100%

《細(xì)則》將智慧醫(yī)院建設(shè)從“加分項”變?yōu)椤氨剡x項”,醫(yī)院需以電子病歷為核心、以數(shù)據(jù)互通為紐帶、以安全合規(guī)為底線,構(gòu)建“數(shù)字驅(qū)動”的高質(zhì)量發(fā)展模式。建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立專項工作組,制定“一院一策”整改方案,確保2025年-2026評審周期內(nèi)全面達(dá)標(biāo)。

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點擊下載:山東省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2025年版)的通知.pdf

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