伴隨著不斷變化的人口結構和人口數量，群眾健康問題成為黨和國家日益關注的重點內容?！丁笆奈濉币?guī)劃和2035年遠景目標綱要》提及，深入實施健康中國行動，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護網，為人民提供全方位全生命周期健康服務。同時，“全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，已經寫入了“十四五”國民健康規(guī)劃之中。
鄉(xiāng)村醫(yī)療的建設與提速更受到國家的進一步關注，落地的方法有了新要求。
日前，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》中提出構建鄉(xiāng)村遠程醫(yī)療服務體系，加快推動人工智能輔助診斷在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的配置應用；提升家庭醫(yī)生簽約和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務數字化、智能化水平。
醫(yī)療是鄉(xiāng)村振興中至關重要的一環(huán)，推進實現“大病不出縣、小病不出村”到了關鍵節(jié)點，讓新科技幫助人民群眾解決“看病難、看病貴”的問題或將是基層醫(yī)療服務提質增速的有效解法。
軟肋： 優(yōu)質人才與醫(yī)療設備下沉是難題？
基層醫(yī)療質量的提升，需要打通多個鏈路、跨越多個門檻。
世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布消息指出，通過加強基本公共衛(wèi)生職能、對衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎進行投入，可以實現國家衛(wèi)生系統(tǒng)的轉型。從我國自身醫(yī)療健康領域布局來看，國家近年來持續(xù)加大對鄉(xiāng)村醫(yī)療領域的建設投入，力度空前。
如何提供實惠、便宜、高質的醫(yī)療服務成為地方政府與人民群眾共同的期待。
當前，基層醫(yī)療尚存在諸多狀況亟須解決。有調研報告指出，在國家多年來大力推行鄉(xiāng)村醫(yī)療建設的背景下，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務站等領域仍存在專業(yè)人才缺乏、西醫(yī)檢測設備難以下沉等狀況。
公開資料顯示，我國每年畢業(yè)的醫(yī)學生人數近百萬，其中僅有少部分取得編制，且絕大多數集中在城市的大醫(yī)院；從醫(yī)生角度來看，醫(yī)學教育本科時限為五年，此后還要面臨考研、考博的升學壓力，以及從業(yè)后的科研壓力。較基層醫(yī)療機構而言，大醫(yī)院的待遇、晉升機會以及可能獲得的鍛煉機會，對醫(yī)生有較強的吸引力。
更為重要的是，在醫(yī)療配置上，西醫(yī)診斷往往需要結合醫(yī)學影像檢查、生化檢查等進行輔助診斷，而上述檢查所需要的醫(yī)學設備價格比較高。國家近年來在大力推動醫(yī)療檢測設備的國產替代，降低成本，推動相關產品下沉至鄉(xiāng)村醫(yī)療場景。但從實際情況來看，即便是國產設備，動輒百萬元左右的售價，廣大基層醫(yī)療機構也難以承受。
“大醫(yī)院治療水平更高，如果有可能、有條件，我們還是希望去市里面的大醫(yī)院看病?！焙颖睖嬷菀晃淮迕癖硎尽?/p>
從某種程度上來講，患者對大醫(yī)院越依賴，越會削弱基層醫(yī)生的診療能力。如何將患者更多地引導向基層醫(yī)療機構？有專家指出：通過中醫(yī)與基層醫(yī)療的結合，或將能夠成為推動基層醫(yī)療工作、帶動鄉(xiāng)村振興、防止因病返貧。
解法： 現代科技+傳統(tǒng)中醫(yī)，賦能分級診療
自古以來，中醫(yī)在國人健康治療領域作出了諸多貢獻。北京中醫(yī)藥大學生命科學學院教授李洪娟表示，傳統(tǒng)中醫(yī)不同于西醫(yī)看病理、看化驗來判斷病癥，傳統(tǒng)中醫(yī)依靠大夫的眼睛、手和感覺去“望聞問切”，通過觀察人體外顯的舌象、脈象、氣色、寒熱虛實等表證來診斷疾病。結合現代科技后，中醫(yī)領域取得了很多進步和成果。例如，北京鷹之眼智能健康科技有限公司（簡稱：鷹眼智慧中醫(yī)）推出的中醫(yī)紅外檢測設備，可以把人體新陳代謝及血液循環(huán)的熱輻射信號，轉化成以溫度為特征的紅外熱圖，從而得出一份可視化檢測報告。
李洪娟教授指出，通過大量的臨床試驗積累，紅外設備通過紅外成像反映體表溫度形成的紅外熱圖，判斷人體寒熱虛實，在紅外熱成像數據基礎上，可以通過融合傳統(tǒng)中醫(yī)的“望聞問切”獲得的數據，比如：舌像采集數據，經絡電阻數據，中醫(yī)問診數據等進行多診合參，再透過大數據、人工智能技術，將其相關數據與傳統(tǒng)中醫(yī)的診斷經驗進行關聯(lián)，最終使成果輸出成標準化報告，供醫(yī)生參考。
鷹眼智慧中醫(yī)副總裁楊濤表示，我們致力于解決中醫(yī)診斷客觀數據來源的問題，把診斷自動地記錄在系統(tǒng)內，通過大數據形成個體健康檔案，并透過相關檔案對就診患者進行長期的健康管理。
該企業(yè)研發(fā)人員指出：鷹眼智慧中醫(yī)系統(tǒng)可以提供檢測、診斷、治療、評價、管理的全流程內容與服務（簡稱：檢-診-療-評-管），此標準化服務系統(tǒng)部署到基層醫(yī)療機構時，可以更好的解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室缺中醫(yī)人才、缺技術手段等問題。比如基層醫(yī)生診斷不了的疾病，可以通過問診互聯(lián)網醫(yī)院上的專家提供輔助。同時，患者通過設備檢測后，醫(yī)生可以根據系統(tǒng)基于國醫(yī)大師診療方法論形成的AI算法自動生成的報告，輔助醫(yī)生診斷，彌補醫(yī)生診療經驗或能力不足的問題。
同時，在藥物制備上，也可以通過智慧中藥房的煎藥機、顆粒機等來完成相關的工作。
2月28日，國務院辦公廳發(fā)布了《關于印發(fā)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案的通知》。其中重點強調了加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥科室建設，力爭實現全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。實施名醫(yī)堂工程，打造一批名醫(yī)團隊運營的精品中醫(yī)機構。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。
從產品能力模型來看，鷹眼智慧中醫(yī)的產品是賦能地方提高中醫(yī)館建設能力的有效途徑之一。
“通過智慧醫(yī)療，可以有效地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的業(yè)務職能，讓中醫(yī)真正地服務社會大眾?！睏顫M一步補充到“在中醫(yī)現有醫(yī)療體系上依靠中醫(yī)醫(yī)能體（全稱：基層中醫(yī)醫(yī)療服務能力共同體），可以輔助縣人民醫(yī)院的中醫(yī)科或縣中醫(yī)院，由其牽頭助力鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館的醫(yī)療能力提升。通過賦能實現區(qū)域內的雙向轉診、分級診療，更好地發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館及村衛(wèi)生室服務百姓的作用，讓醫(yī)療服務更加公平、可及、普惠?！?/p>
長遠來看，智慧中醫(yī)的布局對鄉(xiāng)村醫(yī)療的降本增效作用巨大，前景廣闊。
一位資深中醫(yī)從業(yè)者分析：智慧中醫(yī)通過基層的網格化部署，可以有效減少患者檢查時的交通成本、時間成本；相比CT等設備所產生的輻射，紅外設備無輻射，一年可以多次檢查，對患者的友好度相對更高，無論是設備采購價格還是患者檢測價格都更加親民。
合力： 傳承中醫(yī)藥文化，助力免費醫(yī)療惠及群眾
2023年，我國將實施一系列行動計劃或政策舉措，建強中醫(yī)藥服務體系，提升基層中醫(yī)藥服務能力。
國家一直重視中醫(yī)領域在健康中國政策下的積極作用?！丁笆奈濉币?guī)劃和2035年遠景目標綱要》中強調，健全中醫(yī)藥服務體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優(yōu)勢。建設中醫(yī)藥科技支撐平臺，加強中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界。重點強調中醫(yī)治未病能力建設，總結探索中醫(yī)治未病理念融入健康維護和疾病防治全過程的方式，形成可推廣的中醫(yī)治未病健康工程升級模式。各地要積極實施中醫(yī)藥健康促進行動，加大支持力度，積極探索發(fā)揮中醫(yī)治未病價值作用的政策機制。
這是一份計劃，更是一種民心所向的工程。
可以預判，利用鄉(xiāng)村醫(yī)療網點做分級診療的業(yè)務支撐，可以進一步通過控費引導群眾到基層看病。但目前來看，鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的承載能力尚顯薄弱。
對此，楊濤表示：鷹眼智慧中醫(yī)希望能更好地服務國家政策的落地，服務中醫(yī)的傳承與創(chuàng)新，用數字化技術作為載體，幫人民群眾解決醫(yī)療難題，為全民健康作出貢獻。目前，企業(yè)已經在全國多個基層地區(qū)先行先試，技術流程和服務體系均日趨完善。
如今，鷹眼智慧中醫(yī)已經構建了完善的生態(tài)模型。在基層，利用系統(tǒng)能力對醫(yī)生能力不足的情況進行賦能，解決醫(yī)療機構里中醫(yī)運轉、看病的問題；在城市，利用技術支持為中醫(yī)科提供先進的智能化設備，幫助其輸出標準化的中醫(yī)能力。
鷹眼智慧中醫(yī)通過算法將企業(yè)的中醫(yī)服務能力進行串聯(lián)，形成了“檢診療評管”整體解決方案。它覆蓋了從智能檢測、輔助診斷，到推薦開方、個性化調理、健康信息追蹤、健康指導在內的多個環(huán)節(jié)，滿足了用戶在早期篩查、全面評估、精準干預等方面的實際需求。
這些業(yè)務布局進一步提升了醫(yī)療機構服務效率，改善患者和健康管理人群診療體驗。
對此，一位從業(yè)40余年的醫(yī)療人士指出：如果相關模式能夠大力推行，智慧中醫(yī)的有效落地或將有希望使免費醫(yī)療成為現實，人民群眾可以得到實實在在的實惠，這是一種集科學、低廉、方便等諸多特點的好模式，可以解決人民群眾成免疫力升級和日常健康維護的好方法，基于此，將有望加速打通基層醫(yī)療服務的最后一公里，讓健康中國計劃加快實現。
Copyright ? 2022 上海科雷會展服務有限公司 旗下「智慧醫(yī)療網」版權所有 ICP備案號：滬ICP備17004559號-5
