健康南京建設離不開“強基層”這一著力點。近年來，以基層能力建設全面達標為重點的醫(yī)改在深入推進。
基層醫(yī)療特色科室建設是全面推行分級診療，改變?nèi)罕娋歪t(yī)習慣的重要舉措。今年我市衛(wèi)生健康“十大戰(zhàn)略”之“強基戰(zhàn)略”提出，特色科室建設繼續(xù)提質(zhì)擴面，吸引百姓在基層首診，整體提升基層醫(yī)療機構服務能力?！督】的暇┳呋鶎印窓谀孔哌M您身邊的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，為您帶來特色科室介紹。
□金陵晚報/紫金山新聞記者 蔣曉春
如今“大病到三甲，小病去社區(qū)醫(yī)院”的理念日漸深入人心，特別是一些常見疾病的康復能夠在家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務機構得到很好的治療。近日，記者走訪了三家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的康復醫(yī)學科，他們根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人群的特點，在科室的建設上各有亮點。
治療新模式擦亮康復“老牌子”
建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科早在2009年5月成立，是南京市社區(qū)醫(yī)院中最早成立、規(guī)模最大、人才設施最完善的康復醫(yī)學指導中心。2019年被評為江蘇省基層醫(yī)療特色科室。
“轄區(qū)內(nèi)人口老齡化，慢性病患者多，社區(qū)康復是有著龐大的市場需求。到中心來康復的病人數(shù)量可以說一直是在增長的。”建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務中心吳玲霞主任告訴記者，中心開展神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復、運動系統(tǒng)疾病康復、慢性疾病康復、亞健康運動康復指導等。近幾年來，中心對康復醫(yī)學科的硬件、軟件上不斷加強投入。購買最新的儀器設備，豐富治療手段；加強人才隊伍建設，提升醫(yī)療服務水平；創(chuàng)新治療模式，增強患者和家屬的滿意度。用多種方式擦亮康復品牌，越來越多的病人口口相傳，慕名而來。
李先生多年前從高處掉落致癱，來中心堅持做康復三年多，發(fā)生了很大的變化。“剛來的時候，人是躺著送進來的，吞咽也不行。如今他能站起來扶著走路了，吞咽變好了，面部也開始有表情，也能講點話了?！眳橇嵯冀榻B說，對李先生的治療，康復團隊用了很多創(chuàng)新方式，首先是多科室的支持，康復不是解決單一問題，需要有多科室的協(xié)助支持。同時制定個體化治療方案，從評估到制定方案，到明確康復目標，團隊始終保持和患者、家屬雙向溝通，這樣在中心做好康復的同時，也能幫助患者做好家庭康復?！半m然這樣的工作模式加大了醫(yī)生的工作量，但有效地保障了患者的康復效果，患者和家屬的滿意度大大提高?！?/p>
全市率先！“醫(yī)育融合”早篩前移
建鄴區(qū)蓮花社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2015年建成初期，中心主任岳清萍到社區(qū)義診時就關注到，社區(qū)內(nèi)有些腦癱、自閉癥、發(fā)育遲緩的孩子，需要定期進行康復訓練。如果每次都去三級醫(yī)院康復，不僅費時，收費也高。經(jīng)過調(diào)研，中心充分了解到轄區(qū)居民的需求，因地制宜地開展了成人康復、兒童康復兩個方向的康復醫(yī)學科特色科室建設。
兒童康復中心是南京市肢體（腦癱）、智力、自閉癥定點康復機構?！澳軌驗?-6歲、7-14歲殘疾兒童和發(fā)育遲緩兒童提供神經(jīng)、心理、行為、運動發(fā)育能力等的評估和感覺統(tǒng)合能力、言語鍛煉等康復訓練?！敝行母敝魅紊蝽f介紹說。
淡藍色的墻壁上點綴著彩色文字，各治療室內(nèi)裝點著卡通圖畫，兒童康復中心的16間康復治療室環(huán)境設計得溫馨而舒適。目前常年在中心康復治療和訓練的有80多名殘疾兒童，他們來自南京各個區(qū)，也有的來自鎮(zhèn)江、徐州和安徽等地。
今年，建鄴區(qū)蓮花社區(qū)衛(wèi)生服務中心在建鄴區(qū)衛(wèi)健委的支持幫助下，于全市率先啟動了“醫(yī)育融合”工作，與區(qū)內(nèi)備案的托育機構積極配合，成立了“兒童早期健康發(fā)展聯(lián)盟”，共同做好0-3歲嬰幼兒早期健康發(fā)育篩查、監(jiān)測與評估，推進自閉癥、腦發(fā)育障礙等健康問題的積極干預，提高嬰幼兒早期健康發(fā)展水平。
“體衛(wèi)融合”讓運動成“良醫(yī)”
去年，岱山社區(qū)衛(wèi)生服務中心在依托康復醫(yī)學科專業(yè)醫(yī)療團隊的技術支撐和保障下，打造了“體衛(wèi)融合”試點項目——運動促進健康站，將健康關口前移，充分發(fā)揮體育在健康促進、慢病預防、康復治療等方面的積極作用。
運動是“良醫(yī)”，康復獲“新生”。記者采訪時，恰遇孫先生在健康站內(nèi)鍛煉。今年56歲的孫先生，患有糖尿病，還有高血壓、高血脂。此前一直是住院治療，病情穩(wěn)定后就聽從醫(yī)生建議，用慢病管理+運動康復的方式來繼續(xù)治療。通過一段時間運動康復，孫先生明顯感覺自己的身體狀態(tài)好了，人也精神了。
記者看到，運動促進健康站配置了體質(zhì)檢測設備、健康檢測設備、體適能檢測訓練雙功能設備、問卷評估設備以及運動康復理療設備，實現(xiàn)醫(yī)療設施與健身設施的融合運用。醫(yī)療團隊根據(jù)個人測評結果報告，出具個性化運動處方，通過運動健康管理系統(tǒng)指導并監(jiān)測運動干預實施情況。運動時孫先生佩戴有手環(huán)，手環(huán)連接系統(tǒng)，可以實時監(jiān)控到他的心率等狀況，一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定狀況，系統(tǒng)就會自動報警。
“有些病人想運動，但苦于自身身體狀況，不敢運動，在健康站可以實現(xiàn)檢測、評估、指導、練習的完整閉環(huán)管理，讓病人也可以安心、放心、安全的運動?！贬飞缴鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心花志娟副主任告訴記者，岱山運動促進健康站目前為60名慢病患者實施運動干預，涉及病種包括：高血壓、糖尿病、慢阻肺、高脂血癥、單純性肥胖等，所有堅持運動干預3個月以上的患者，身體素質(zhì)都有明顯改善，病情得到緩解，藥物使用減少。
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